診療情報提供書のダウンロードについて

当施設に入所される時には、入居者様の状態を把握させて頂いた上で今後のケアに活かすようにするため、かかりつけ医の先生より「診療情報提供書」を頂くことにしております。

入居希望者様・ご家族様からご依頼されることがありましたら、ご多忙の折、誠に恐縮ではありますがご記入のほどを何卒宜しくお願い致します。

つきましては、施設用の診療情報提供書ないしは下記からデータをダウンロードしてご記入をしてくださいますようにお願い致します。